中山大学附属第六医院泌尿结石专科副主任

　　记  者 朱志安 

　　通讯员 简文杨

　　70岁的刘伯因为膀胱癌，在进行肿瘤切除术后，需要每三个月进行膀胱检查。但由于进行每次的膀胱检查，都会让刘伯感到非常难受，对于往后的检查中，他采取了回避的态度。中山大学附属第六医院泌尿结石专科副主任马波得知刘伯拒绝复查的原因后，建议刘伯利用膀胱软镜来代替膀胱硬镜，刘伯再次接受了检查，膀胱软镜检查过程中，不适感大大降低，检查后恢复时间从3天缩短到24小时。刘伯表示以后会坚持复查，从而最大限度地避免肿瘤复发。

　　膀胱软镜 让检查更舒适

　　据了解，膀胱软镜由于操作技术要求较高、检查费用高和容易损坏等因素，没有在各大医院中广泛普及，因此，很多膀胱疾病的患者在进行检查时只能承受着不锈钢制成的膀胱硬镜检查时所带来不适。由于膀胱检查需要通过人体自然通道——尿道进入体内，在过程中患者会感受到不适，特别是男性患者，由于尿道较长，且有两个生理弯曲，在接受检查时更是痛苦万分，很多患者在接受了一次膀胱硬镜检查后，都表示不想再次接受检查。

　　马波介绍，膀胱软镜有很多优势。首先，尿道损伤更少。相较于膀胱硬镜，膀胱软镜由于镜体柔软，在表面麻醉下插入时几乎无痛苦，患者完全可以耐受，在直视下轻柔地插入基本不会对尿道和膀胱造成损伤。如果把做膀胱硬镜检查比作“吞宝剑”，那么做膀胱软镜检查就好比是“吃面条”了。

　　其次，镜体停留体内时间更少。传统的膀胱硬镜由于检查时间长，且期间要更换不同目数的镜头，患者至少需要10~20分钟。而膀胱软镜，7毫米的直径能够很好地进入尿道，依靠电子数码成像，数分钟即可完成检查。

　　最后，检查后不适减少。就需要进行膀胱检查的患者而言，选择膀胱软镜能够更好地避免膀胱硬镜检查后带来的血尿、感染、排尿刺痛、尿频急等不适。因此，更适合刘伯这类需要多次进行膀胱镜复查的膀胱癌术后患者。检查后恢复时间由三天缩短到24小时。

　　不仅能检查还能碎石

　　马波表示，膀胱软镜除了能够进行常规膀胱检查外，还能进行膀胱镜下双侧输尿管逆行插管膀胱肿瘤激光剜除术以及取膀胱肿物进行活检。

　　此外，利用膀胱软镜还能完成经皮肾镜手术，把肾脏内的结石打碎后，将带有碎石粉末的溶液通过管道吸出体外，完成碎石治疗。利用膀胱软镜的镜体头端可以弯曲角度很大的优势，可在治疗后，无死角地观察肾内各个肾盏，避免病灶的残留。

　　马波最后提醒，有尿道狭窄、凝血功能障碍或泌尿系统严重感染等患者，不建议进行该项检查。