小女孩竟然也会得卵巢肿瘤！近日，中山大学附属第六医院妇科主任张帝开教授团队收治了一位卵巢肿瘤的特殊患者小溪（化名），年仅9岁，今年刚读小学三年级。手术中，小溪腹腔内切下来的肿瘤有15×15厘米大，好比胎龄5个月的胎儿大小！术后，小溪恢复良好，现已康复出院。

不明原因腹痛竟然是畸胎瘤在作怪

家长介绍，小溪一直以来生长发育都没什么异常，可是近一个月来，没有明显诱因，她的脐周出现疼痛，难以忍受。家人带她到当地诊所就诊，进行了消炎、止痛治疗，小溪的腹痛缓解后，就没再理会了。

一周前，小溪再次出现腹痛腹胀等症状，当地医院B超检查显示，小溪的盆腹腔有一个巨大的囊性肿块！医生怀疑是卵巢肿瘤，家人带着小溪来到中山大学附属第六医院就诊。

小溪的主管医师李骁主治医师介绍，当时，肉眼已经可以看到小溪的下腹有微微地隆起，腹肌稍微紧张，在下腹部可以摸到一个较大的包块。

由于小溪年纪较小，手术风险、未来生育、美容等因素都需要考虑在内，手术的每一步都需要格外小心。

手术中发现，小溪腹中的囊性肿块体积巨大，表面光滑，占据了整个腹腔、盆腔大部分空间，有15X15厘米大！张帝开将肿块与周围的组织小心剥离，然后将这个巨大包块完整切除。术后病理提示，这个包块是卵巢成熟性囊性畸胎瘤。

卵巢肿瘤并不是成年人的“专利”

为什么这么小的小女孩也会得卵巢肿瘤？

“卵巢肿瘤病理类型多样，可发于任何年龄，多见于育龄期妇女，但儿童患病的可能性不能忽略。”张帝开介绍，卵巢肿瘤并不是成年人的“专利”，小女生长卵巢肿瘤的也不少，良性、恶性的都可能有，不过小女孩的卵巢肿瘤中，畸胎瘤等生殖细胞肿瘤会比较多一些。

他介绍，近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势，并向低龄化发展。“目前也没有办法预防卵巢肿瘤的发生，也就是说，如果要长的话，挡也挡不住。但是假如小女生出现腹痛，我们需要考虑是否卵巢肿瘤。”

张帝开提醒，如果出现尿频、腹部增大、腹部包块、月经紊乱或腹痛等情况时，都要提高警惕。“实际上，大部分卵巢肿瘤预后良好，复发几率低，手术后孩子恢复快，对生长发育和生育能力基本没有影响。”如果发现女孩卵巢肿瘤，需要及早到医院就诊。即使是恶性肿瘤，及早手术的话，预后也较好。

他介绍，如果肿瘤蒂部扭转及时发现，经过手术，还有可能保留卵巢，要是扭转的卵巢血供被阻断时间过长，发生坏死，就只能切除卵巢。

延伸

这些妇科病，小女孩也会得！

孩子腹痛，不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病，而忽视了女童的妇科病，则可能导致错过最佳的治疗时机。女孩子还有可能得哪些妇科病呢？

刚出生的宝宝，就会来“月经”

一些细心的妈妈可能会发现，自己刚出生的女宝宝，居然阴道出血了！ 婴儿当然不会自己产生雌激素的，但是她在妈妈肚子里的时候，妈妈的雌激素会通过脐带胎盘转运到宝宝体内，引起子宫内膜少量增生。分娩出来，脱离妈妈的身体后，雌激素没了，内膜不能继续长，就脱落了。

多数情况下，这种出血或者分泌物，量一般都少，没有什么异味，过几天慢慢就会消失。这是一种生理性的状态，不用担心，注意帮忙清洁外阴就可以。

但是，如果出血很多，持续时间长，那么就要去看医生了，得排除一下先天性的凝血功能障碍性疾病。

阴道炎是最常见的幼女妇科病

这是最常见的幼女妇科病，夏天更多见。由于小女生发育不成熟，雌激素少，外阴及阴道局部抵抗力弱，所以对病菌的抵抗力远不如成年人，容易发生炎症。

小女生的外阴阴道炎和成年人的症状比较相似，也会有异常的阴道分泌物，甚至有臭味，外阴红肿、瘙痒等等。如果是还不会说话的小孩，可能会哭闹、用手抓挠外阴等，这个时候妈妈就要警觉了，及时就医。

治疗不及时，会让炎症迁延，有的会引起小阴唇黏连，造成排尿疼痛，严重的时候甚至看不到阴道口。

8岁前乳房发育是性早熟

在8周岁前出现第二性征的发育，比如乳房发育、阴毛生长、大小阴唇的发育，甚至月经来潮，就要考虑性早熟。

性早熟如果不及时治疗，会让小孩体格发育提前，骨骺提前愈合，身高会比别的小孩矮。

出现这些情况，除了看医生，父母还有一些可以做的，比如饮食的控制，避免进食一些保健品、“特殊”饲料喂养的鸡鸭鱼、使用内分泌干扰物（比如农药）的农作物等等。

反复阴道炎可能是有阴道异物

小孩常常因为好奇，会往阴道里塞东西，吃的、用的、玩的……只要能塞，一切皆有可能。孩子塞完了，转身发现“进去容易，出来难”，智商不够，自己搞不定，又不敢告诉爹妈，时间久了，容易发生感染，引起阴道炎症。

所以，对于幼女，反复发作、屡治不好的阴道炎，还需要考虑是否有阴道异物。

生殖道畸形一般到青少年时期才能发现

生殖道畸形年龄太小也不容易发现，一般要长到青少年的时候，才有些苗头。如：处女膜闭锁，月经虽然不出来，但是每个月都有很规律的下腹痛，这个处理起来并不难，做个小手术，释放出经血就好了。

有些是更严重的畸形引起的月经不来，比如阴道闭锁、无子宫等等。治疗上也相对复杂，需要不同对待。

还有一些外表可能是小女生，但是内在隐藏的却是男性的灵魂，比如说雄激素不敏感综合征，女性外表，染色体是男性的（46，XY）。

【记者】李秀婷

【通讯员】简文杨 戴希安

【校对】郭晓波