本报记者 刘艳芳 通讯员 简文杨 戴希安
广东连日高温让人胃口大减,这时人们大多会偏爱生冷辛辣等口味较重的食物,来降温开胃。然而,近日中山大学附属第六医院就有一位25岁的山西小伙小李比较倒霉,只是吃个牛肉,喝个牛奶,结果差点腹泻挂掉。这是为何?该院消化内科郅敏副教授表示,这样容易导致细菌感染性腹泻,风险极大。
吃即食冰冻食品
竟出现高热、便血
在珠海打工的小李,逛超市时看到冰柜里的即食牛肉不免食指大动,伴着冰冻牛奶下肚3天后开始出现腹泻,并伴随腹部阵发性腹痛,但是尚无发热、呕吐、腹胀等症状,当地医院以“肠易激综合症”予以治疗后无明显好转;4天后小李全身发热,体温最高达39℃,并且伴有畏寒、寒战、反复腹泻,便血一天十多次,白细胞出现异常。当地医院考虑为炎性病变,以禁食加激素抗感染治疗,但小李仍旧便血、腹痛及发热不止。
郅敏表示,经过医院安排的腹部CT和肠镜检查以及结合血液培养结果,推测出小李腹泻的病因为肠出血性大肠杆菌感染性腹泻,医生予以抗感染治疗、营养支持、补液等对症治疗,一星期后便康复出院了。
拉肚子不容小觑
郅敏解释,感染性腹泻俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,甚至就是稀水样,且每天排便达10次以上,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重,有些患者的粪便甚至含未消化食物或脓血、黏液,或伴有发热、恶心呕吐等症状。腹泻本身除了引起不适外,最重要的危害是会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。
郅敏指出,导致小李此次肠出血性大肠杆菌感染性腹泻和他所食用的超市冰柜即食牛肉和冰冻牛奶密不可分,而罪魁祸首自然是大肠杆菌。“导致牛肉微生物超标的原因有很多,比如原辅料和添加剂的污染,加工环节中的灭菌不彻底以及控温不当,销售、流通和贮藏环节的二次污染,器皿、包装、工具、操作者之间的交叉污染等。”
延伸阅读
受污染水源和未煮熟食物易致急性感染性腹泻
大肠杆菌是人和许多动物肠道中最主要且数量最多的一种细菌,主要生活在大肠内,它对维护肠道菌群环境十分重要,也能帮助消化。大肠杆菌分几种类型,让小李中招的是一种致病型大肠杆菌,一般是通过水以及食物传播,比如一些受污染的水或是未熟透的食物等。如果不注意个人卫生的话,也会导致这类大肠杆菌的感染以及传播。
郅敏说,造成急性感染性腹泻的常见病原体有细菌和病毒。除了大肠杆菌,还有沙门氏菌、志贺菌、变形杆菌,轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒。感染的常见途径是使用病原体污染的食物或餐具等。
温馨提示
注意卫生清洁,预防细菌感染
郅敏提醒,避免细菌感染导致的腹泻,最好是保持饭前洗手和食品卫生安全。其次,生食的果蔬可以洗净后再用盐水浸泡5-15分钟,然后用凉白开冲一下再吃,这样比较安全。第三,冷荤类的东西,一定要现做现吃,不要存放以后再拿出来吃;一次没吃完放进冰箱的食物,拿出来以后一定要重新加热煮沸5分钟之后再吃,否则容易引起食物中毒。