【广东科技报】老汉听信偏方 差点肛门不保
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本报讯(记者 刘艳芳 通讯员 简文杨 戴希安)在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。治疗痔疮的方法有很多种,有药物治疗、手术治疗,然而总体来说,即使是手术治疗,其手术周期也相对较短,快的2-3天,慢的3-5天可以出院了。而居住在广州市花都区的姚先生误信“民间老中医”,采取所谓的保守疗法——药物注射治疗,却差点因此肛门不保。

 

本想不挨刀,结果差点肛门不保

老姚患有痔疮多年,大便时“会有肿物脱出,偶尔便血”,症状反反复复困扰他好多年。期间老姚身边的朋友也建议他去大医院看看,也建议去手术处理了,但是对于手术极其抗拒的他依然选择保守疗法。无意间听说某村庄有一位老中医专治痔疮,效果很好,关键是不需手术!

老姚一听立即动身前往,就诊后老中医诊断为痔疮,便用自制中药水为姚先生行肛门内注射术。结果术后没几天便出现了发热、肛周疼痛等症状。老姚的两个儿子了解情况后赶紧将父亲带往医院就诊。据接诊的中山大学附属第六医院结直肠肛门外科二区副主任康亮副教授介绍,“当时其会阴部出现严重感染,肛周红肿流脓,还伴有发热”。随即收治入院予以抗感染等对症处理。康亮指出,如病情继续发展则很有可能保不住肛门。听到这话,老姚可慌了。

在充分讨论的基础上,考虑到患者年龄不算太大,同时患者肛周感染严重,治疗组决定采用分步处理的策略争取保肛。首先给老姚进行了粪便转流手术,同时彻底清洗、引流感染灶;度过急性感染期后,老姚肛周组织进入炎性纤维增生期,形成了肛门闭锁;第二次手术治疗组则在不破坏原有肛周结构的基础上,将结肠与肛管进行脱出吻合;在吻合口愈合后进行了第三次手术——肠造口还纳术,老姚的肛门终于保住了,虽然目前控便功能稍差一点,但日常生活基本不受影响,经过后期慢慢康复锻炼,有望恢复正常。  

 

注射疗法有禁忌症

康亮介绍,注射疗法也叫硬化疗法,主要通过注射一些化学制剂(硬化剂)使得痔粘膜下组织纤维化,使得痔组织萎缩。他强调,临床上,注射疗法也是有用武之地的,但只有那些非脱出性内痔方为最佳适应症。对于外痔、感染性或血栓性内痔则是注射疗法的禁忌症,不能随意使用,需要注意的是,有炎症表现的痔同样不适于注射治疗。

由于操作相对复杂,而且研究显示硬化剂疗法远不如其他方法有效,目前已较少使用。康亮指出,仍然有一些私人诊所或民间医生打着“无痛,不用手术治疗痔”的幌子在进行此类治疗。许多患者接受江湖医生及未充分培训的医生治疗,出现了多种并发症,包括剧烈疼痛、感染坏死甚至失去肛门功能等严重后果。他提醒广大患者要到专业医院就诊治疗,以免导致更大问题。