在高危吸烟者中采用低剂量螺旋CT扫描进行肺癌筛查，能降低肺癌的死亡率达 20%

广州日报讯（记者任珊珊 通讯员简文杨、戴希安）谁是广州居民“夺命杀手”NO.1？相信很多人都知道答案：肺癌！平均每隔30秒钟，就有1名中国人死于肺癌之手。目前我国每年新发肺癌71万人，在广州，无论男女，肺癌均高居癌症发病率、死亡率的首位。

从发现至死亡，晚期肺癌患者的生存期往往短至一年半载，患者想多活一个月，不仅花费不菲，更需要好运气。然而，肺癌并非无法防治。中山大学附属第六医院影像检验中心王春泉副主任医师指出，只需每年做一次低剂量螺旋CT筛查，就可减少20%的肺癌死亡率。

常规体检难以及早“拦截”早期肺癌

剧烈的刺激性干咳、痰中带血、咳血、胸痛、胸闷、声音嘶哑……当出现这些典型症状时，肺癌患者往往已到中晚期。在医院门诊，很多肺癌患者一经诊断，已到病情的中晚期。

这样的对话几乎每天都在进行：

“如果能早点发现，治疗会更有把握。”医生扼腕叹息。

“可我每年都做体检，照胸片，为什么没能发现肺癌？”病人不敢置信。

“常规健康体检，很难发现早期肺癌的踪迹。”中山大学附属第六医院影像检验中心王春泉副主任医师指出，这与常规健康体检所用的设备有关。常规体检通常用X线胸片筛查肺癌。

实际上，肿瘤从一个细胞发展成一个直径0.5~1厘米左右的实体瘤，通常需要八至十年。早期因体积太小，难以被B超、X光检查所发现。拍X线胸片时，如果肺癌病灶只有芝麻大小，根本发现不了。等到患者因血痰、胸痛等明显症状来检查时，肿瘤往往已经长得比较大，失去早期干预的最佳时机。

低剂量螺旋CT敏感性是胸片十倍

也有人认为，要精确揪出肺癌的踪迹，最好使用“高精尖”检查设备，例如PET检查。其实，PET检查多用于肺癌确诊以后，对癌症是否出现转移而进行全身筛查，或用来确认癌症治疗的效果。

王春泉指出，早期肺癌的最佳筛查手段是低剂量CT肺部薄层扫描检查，它更有利于发现病人肺部存在的可疑小结节，有助于早期筛查，早期干预。

很多人担心CT的辐射大，做一次对身体有影响。而低剂量CT肺部薄层扫描检查不仅能有效地降低受检者的辐射剂量，检查的特异性及准确性均高于胸片，敏感性为胸片的10倍。王春泉指出，国外研究显示，在高危吸烟者中采用低剂量螺旋CT扫描进行肺癌筛查，能降低肺癌的死亡率达 20%。

需要提醒的是，低剂量螺旋CT适用于肺癌高危人群的筛查。高危人群包括以下六类人士，一旦发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心，而应到专科进行进一步的检查：

一是长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的家庭成员。

二是年龄在40岁以上者，伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。

三是有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者；或有过肿瘤病史或化疗、放疗病史者。

四是结节大小在1厘米以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。

五是有肺结核史特别是有结核斑痕者。

六是有职业致癌因子接触史，如工作环境中有石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃，以及长期受到厨房油烟污染、室内烧香和煤烟污染。

“CT福袋”筛查早期肺癌

广州日报与广州各大医院联手推出的“健康福袋”活动,今天将送出中山大学附属第六医院影像检验中心提供的价值600元的低剂量CT肺部薄层扫描检查（1人次）,共20个中奖名额。这次送出的福袋采用西门子128层螺旋CT（Somatom Definiton AS）进行检查。

报名方法：请在消息栏发送关键词“CT福袋”，进入刮奖页根据要求填写个人资料即可。

特别提醒：本次抽奖仅限肺癌高危风险人群参与，以先到先得原则派送。

【福利兑现时间与方法】请留意“健康有约”公布的中奖名单。公布获奖名单的次日，中奖者即可联系医院进行预约，需在一个月内（仅限工作日）完成预约，逾期无效。

【福袋发放流程】

1.关注微信公众号“健康有约”（微信号：gzrbjkgj）；

2.发送关键词“CT福袋”抽取；

3.健康福袋按照一定比例差额抽取，抽中健康福袋的用户需要在刮中半小时内如实填写个人姓名和电话，不填报资料者视为放弃。

4.报名抽奖者填写资料须与享受福袋者为同一人；并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名（勿填写昵称或“X小姐”“X先生”），另若手机号缺漏，中奖名额亦将作废处理。

5.被抽中读者名单及具体福袋兑奖方式将在微信公众号“健康有约”公布，在公布抽中名单的同时会公布医院的预约方式，读者需按预约方式领取福袋。