睡觉打鼾,对大多数人来说是再平常不过的事了。不过,打鼾并不仅仅是为枕边人制造噪音,对于打鼾者而言,很有可能是疾病的提醒。一些鼾症患者不仅睡眠质量差,还可能出现呼吸暂停、白天打瞌睡等,甚至引起中风、糖尿病、高血压、内分泌疾病等。严重的患者还有可能睡“过去了”。因此,专家提醒:切勿小瞧了打鼾这件“小事”!

■新快报记者 林恒华 通讯员 简文杨

晚上打鼾白天瞌睡,差点睡“过去了”

作为一名教师,张先生热爱他的事业,在教学工作上也备受学生好评。然而,仅仅因为打鼾这件“小事”,让他不得不放弃自己热爱的事业。张太太称,张先生好多年一直都有打鼾的毛病,并且情况越来越重。两三年前,张先生的鼾症变得更加严重,不仅晚上打鼾严重,叫也叫不醒,白天也老打瞌睡,自己也控制不了,严重影响了他的生活质量和工作能力,工作只能换成行政岗位。有一次睡着睡着就呼吸停止了,家人赶紧送他到医院急诊科。医生表示,幸亏送院及时、治疗得当,不然张先生可能因为这件“小事”而丧命。

打鼾可致心脑血管、内分泌等疾病

鼾症,香港人称为“睡眠窒息症”,台湾人称为“睡眠呼吸中止症”,医学术语为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心主任医师张湘民在接受新快报记者采访时表示,据统计,成人OSAHS发病率约5%,中年肥胖人士则高达50%,目前国内OSAHS患者估计达6千万之多,仅广东省就约有600万例。鼾症的临床特征为:睡眠时反复发生上气道塌陷阻塞,出现打鼾和呼吸暂停,伴间歇低氧血症及睡眠结构紊乱,是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍性疾病。

OSAHS可导致心脑血管和内分泌等损害,是高血压、冠心病、糖尿病、肝肾功能损害和脑血管意外等多种全身疾病的独立危险因素和源头性疾病,严重者可发生睡眠猝死。最新研究还发现,OSAHS与恶性肿瘤密切相关,重度患者的癌症死亡率较常人高出8.6倍。

张湘民表示,OSAHS还会影响患者的日常生活,容易表现为晨起口苦咽干、头晕头痛、犯困嗜睡及注意力、记忆力和认识能力下降,还会反应迟钝、智商情商低下,从事高危作业和脑力活动极易发生事故和失误。美国一项研究表明:OSAHS患者开车出现交通事故的概率是常人的7倍,其危害性不亚于酒后驾驶。儿童患鼾症影响生长发育,男性患鼾症影响体能智能,女性患鼾症易发生内分泌失调早衰,长者患鼾症易中风、痴呆、折寿。

呼吸机接受度差,手术治疗效果参差不齐

“多数OSAHS病人不知其危害性及治疗的必要性而未进行任何检查治疗,部分应该治疗的病人不知应该去哪里治疗或采用什么方法治疗。其中,大部分病人会按照不良广告,购买各种阻鼾器或止鼾装置。”张湘民表示,“目前市面上各种阻鼾器或止鼾装置仅对单纯鼾症有部分疗效,对OSAHS特别是重度OSAHS病例基本无效。”

他说,用持续正压呼吸机(CPAP)治疗虽然效果较好,但由于“治标不治本”且使用不便,多数患者难以依从,能坚持长期使用者不到40%。对于重度OSAHS患者,需要较高的治疗气压,不舒适、易漏气、疗效低、依从差。

手术是OSAHS的主要治疗方法之一,但存在较多争议,疗效好的手术创伤较大,创伤小的手术疗效差。目前开展的多种微创手术,如软腭植入术、舌根牵拉术、射频治疗、微波治疗、硬化剂治疗、激光手术、低温等离子手术等,对于重度OSAHS病人效果极差。

“现认为最有效的手术方法是双颌前移术和气管切开术。”张湘民表示,前者创伤大、并发症多,后者则降低患者生活质量,都不易被患者接受。他称,临床证明,最新的鼾症微创手术“改良舌低温等离子射频治疗术”对于重度OSAHS就较好的治疗作用,可以实现不开刀、不吃药、不用呼吸机就能治疗鼾症。