本期专家

陈明振

［个人档案］

从事脑外科医、教、研工作四十多年，在脑肿瘤、颅脑外伤、脑血管病、脊髓肿瘤、神经导航手术和颅底外科的诊断和治疗方面拥有丰富经验。是我国最早开展脑肿瘤显微手术及经鼻-蝶垂体瘤手术的专家之一。自七十年代末率先开展脑手术器械研制和脑肿瘤显微手术，已有三千多例高难度脑肿瘤（近千例垂体瘤）和脑血管病的显微手术经验。在垂体微腺瘤的早期诊断及经口（鼻）—蝶窦切除各型垂体腺瘤、颅咽管瘤等手术，脑膜瘤的全切除，脑胶质瘤术后长期存活，深部高难度脑肿瘤及颅底病灶的显微—导航手术等有独道造诣，达国内外先进（部分项目领先）水平。深受国内广大患者、港澳及海外华侨（印尼、泰国、美国、英国等）的赞赏。

出诊时间

周二上午

出诊地点

广州市天河区员村二横路26号

记者 朱志安 通讯员 简文杨

故事

名医

为作贡献 发愤图强

出生在1936年的陈明振，经历过抗日时期。在家乡福建南安，他亲眼看到日军飞机从空中投下炮弹，鼠疫、霍乱大流行，那样恐怖的画面，映入陈明振的脑海中，无法忘怀。解放战争时期：在陈明振家隔壁，是一个游击队的总部，每天晚上，队员们都围坐在一起，高唱着革命歌曲，互相鼓励着。而歌声也鼓舞着陈明振，革命爱国的思想从此植入内心深处。

随着接触的增多，陈明振与隔壁的爱国青年有了来往。在交谈中，爱国青年一直向陈明振畅谈革命思想。而陈明振也受到了启发，以他之力也要为国家作贡献。为此，他发愤图强，奋力求学，1950年在全县480多名的学生中，以第一名的成绩考入当时的重点中学——福建永春第一中学。1953年又以第一名的成绩考入福建泉州医士学校，担任了学生会主席以及青年团委等职务。

由于家境困难，陈明振当时并不想考取大学，以免为家里增加负担。当校长得知如此出色的学生的想法后，亲自上门家访，劝说陈明振要坚持学业。在校长的劝说和自己的坚持下，1956年陈明振成功地考上了中山医科大学，成为了一名医科学生。

偶学中医 充实自我

在中山医科大学求学的过程中，遇上了文革，当时有很多学校荒废了教学。陈明振坦言，柯麟院长是我们学业上的大恩人。

他是一名地下党老革命家，曾任澳门镜湖医院的院长（红色医学家、教育家）。他敢于顶住极左的思潮，让学生们能以学业为先，医科至上。柯院长选拨了4名中山医学院毕业生重读4年的中医学院。回院后成为几个科室的中西医结合骨干。

就是这样的机遇，让陈明振学到的比别人更多。在他们的启发下，发现中医能解决西医不少未能解决的医学难题。所以利用文革期间大量的空余时间学习中医。

70年代参加中医学习班、中草药研究小组、新医疗法、脑肿瘤复合针刺麻醉手术研究等。发现耳针升血压抗休克穴位，中药烧伤4969方剂（水剂、油剂、粉剂、霜剂）80年代积极探讨脑外伤、脑瘤术后、垂体瘤功能康复的中西医结合治疗。2000年起进一步探讨垂体微腺瘤（不孕、闭经泌乳、月经不调、不孕、性功能低下等）及垂体功能低下等亚健康的中医养生疗法。

陈明振用显微镜为脑病患者进行手术

分析

病案

脑外伤患者能翻译万字文章

患者，男，38岁，工程师。1978年车祸昏迷被丢在野外，次日被清洁工人送来医院时深度昏迷，双侧瞳孔散大，术前呼吸抑制。入院后找到陈明振，由于条件不允许，陈明振只能利用自行研制的气动开颅机紧急双侧开颅，并在放大镜下血肿及脑挫裂伤清除术。该工程师在术后两周清醒。出院休假3个月内能翻译数万字文章，后还被提升当科技处处长。

陈明振表示，当时全力以赴地抢救，很庆幸，能把人就回来。双侧瞳孔散大，一般医院都不收的，但我们也会坚持抢救，尽可能救回来。

高血压脑干患者能坐轮椅“上班”

来自深圳的患者男性，52岁，2011年，某天在午睡后，高血压脑干出血突发深度昏迷，瞳孔不对称，四肢瘫痪，呼吸困难。入院经抢救，很多医生建议为患者进行手术，陈明振坚持用中西药治疗，主要是活血化瘀的方式来疏通血管。经过十二天的复查，血栓消失，康复后能坐轮椅“上班”。

陈明振表示，并不是每一个脑中风的患者都需要开刀减压除栓的，通过中西医治疗，对患者的治疗，将对患者的损害降低最低。

经过口鼻来切高危脑瘤

1、巨大垂体腺瘤

患者杨某，女性，17岁，肿瘤大小7.8×5.5cm，包裹双侧海绵窦，向左丘脑、中颅窝扩展，且有窄颈。经口鼻—蝶窦入路垂体巨大腺瘤切除术，至今健在无复发。

本来是要开刀两到三次，但经过这样的手术方式，就可以更大限度的保存患者的功能，以及延长患者的寿命。

2、颅咽管瘤

四大肿瘤以外最难搞的肿瘤，就是颅咽管瘤。1986年，入院时，这位印尼华侨视力只剩下四分之一的视力，另外一只眼睛已经失明了。这个巨大的颅咽管瘤，广泛压迫视神经。除了影响视力，还影响了身体的发育，身材矮小。

陈明振为了能让颅咽管瘤尽可能完整地切除，他想到了“经蝶切除颅咽管瘤”。术后三天患者就可以下床，第二个星期就可以出院了。

陈明振表示，由于该手术经鼻子进入，进行颅咽管瘤的切除，没有损伤其他的功能，因此，患者康复得非常好。

此病例1997年7月在法国巴黎第三届“国际微侵袭神经外科会议” 发表《经蝶切除颅咽管瘤手术体会》。

忠告

健康

健康生活 保证垂体的功能

位于丘脑下部的腹侧，人类活动的重要器官之一——垂体。垂体是身体内最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内分泌腺的活动。

若垂体功能紊乱，很有可能直接导致已婚女性不孕不育。而垂体瘤的出现，更是使得患者在生活上也出现不正常，如月经不调、视力减退等情况。

因此，在生活中，必须注意保护垂体，保证垂体功能。1、不要做“低头族”。长期的低头，会压迫垂体，导致垂体功能低下。2、保证身体的血液循环。建议多做运动，推荐游泳。3、保持心情舒畅，开心，保证脑循环。

垂体对老年人同样重要，也需加以保护，注意电视的高度应高于视平线。在条件允许的情况下，可以吊一吊单杠，保持脊椎的生理曲线。