指导专家

程康林

中山大学附属第六医院心血管内科主任

出诊时间：周一、周四上午

出诊地点：广州市天河区员村二横路26号

记 者  魏静红

通讯员  简文杨

近几日，强冷空气来袭，一则消息刷屏了各大朋友圈：医生再次忠告50岁以上的朋友们：在睡眠时如果心脏病突发,剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒，立刻咀嚼阿司匹林300毫克，口含10粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油片2片，接着立刻联络急救中心，然后坐在椅子或沙发上静候援助，千万别躺下！那么，这则消息是否真的是心脏病发作的“救命方”呢？我们来听听专家怎么说。

硝酸甘油、复方丹参滴丸只针对心绞痛

中山大学附属第六医院心血管内科主任程康林称，硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药，其只对心肌缺血引起的心绞痛有缓解作用。硝酸甘油的用法是一次用0.25~0.5mg（半片~1片）舌下含服，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，需警惕发生急性心梗，应立即就医。然而，如果患者出现低血压，则不宜服用硝酸甘油。

此外，复方丹参滴丸、救心丸、保心丸这类药物对心绞痛发作有控制作用，目前在心肌梗死的治疗上，并没有得到有效性的验证。

阿司匹林不适合自行急救服用

阿司匹林是常用的抗血栓药物，在明确心肌梗死时，医生会让病人嚼服。程康林表示，如果胃病或者主动脉夹层引起的胸痛患者，含了阿司匹林，反而会增加出血风险。因此，患者尽量不要在家中常规使用。

建议大多数病人躺下

绝大多数心梗病人，一般建议躺姿。躺姿可以减少体力消耗，有些病人（比如大面积心肌梗塞患者）心梗发作时血压是低的，坐姿影响脑部供血，反而会增加危险。

突发胸痛 记住四步

想要保命，先要呼救：拨打120，打开房门方便急救人员进入，打电话呼救亲属。

尽早卧床，放松情绪：减少活动，放松心情可以降低心脏负担。

吸氧最好，血压要测：有条件的最好吸上氧气。测量一下血压和心率也有助于决定是不是要含服硝酸甘油片，对医生下一步判断也有好处。

硝酸甘油慎用，阿司匹林暂缓：血压偏低或不知道血压但有头晕的病人谨慎使用硝酸甘油片。因为家中无法判断是否为心肌梗死，阿司匹林建议先不要服用。