【广东科技报】病理诊断:医学界公认的疾病诊断“金标准”
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揭牌仪式。叶芳 摄

本报讯 (记者 叶芳 通讯员简文杨)昨日上午,中山大学—美国克利夫兰医院共建的“国际远程病理会诊中心”落户中山大学附属第六医院。该中心囊括中山大学八家附属医院病理科技术力量,外联美国最负盛名的克利夫兰医院病理科,是目前国内规模最大的“国际远程病理会诊中心”。

病理诊断才是最终诊断,准确率几近100%

身上长了一个肿块,是不是肿瘤?是良性肿瘤还是恶性肿瘤?怎么手术?手术之后是否需要后续治疗?这都需要通过一块小小的玻璃切片——病理切片来断定。病理医生通过显微镜放大观察切片后做出病理诊断,外科医生根据病理诊断才能制定治疗方案。

中山大学常务副校长、中山六院结直肠肛门外科专家汪建平教授介绍,“临床医生通过病史采集和体格检查做出的初步诊断,准确率约40%,再辅以化验检查、B超、CT等辅助检查,诊断准确率可达到70%,而病理诊断准确率几乎接近100%”。病理诊断被医学界公认为疾病诊断的“金标准”,病理诊断由病理医师发出,他们是“从不露面的医生”,是临床上的幕后英雄。病理诊断的准确与否直接影响患者的健康和命运,也有人戏称病理医生像法院里的法官,病理科的诊断水平决定了医院的整体诊疗水平。钟南山院士说:“临床病理水平是衡量国家医疗质量的重要标志”。

国内病理医师严重短缺,不足最低需求的一半

中山大学附属第六医院院长兰平表示,目前全国各类医疗机构开放床位将近500万张,按照2009年卫生部出台的《病理科建设与管理指南(试行)》规定,病理科医师按照每百张病床1-2人配备,按最低配备计算,目前国内病理医生的最低需求应为5万人,然而国内现有病理医师不足2万人,国内病理医师资源的现状不容乐观。

为了集中优势资源,解决大多数疑难杂症,中山大学整合旗下八家附属医院,成立了中山大学病理会诊中心这一华南地区最大的会诊中心,每年病理会诊量达 30000 例以上,目前该会诊中心有经验丰富且各有专长的亚专科病理专家 100余名。

借力美国病理优势,建国际远程病理会诊平台

美国人口不足中国四分之一,但美国登记在册的病理医生将近3万人,这也使得美国整体病理诊断水平处于世界领先地位。而美国克利夫兰医院病理系被评为美国医学院最优秀的教学机构,拥有解剖病理、临床病理、分子病理三大部门,80名顶尖的病理专家。   由于数字化信息技术的进步,病理医师手中的那一张小小的玻璃切片可以转化为数字图片,通过网络,跨国专家就可共同会诊。基于此,中山大学与美国克利夫兰医院构建了数字化远程病理会诊平台,共享中美两国病理专家库,为医生和患者提供疑难病例远程病理会诊及咨询,不出国门就能享受世界一流的病理会诊服务。

在接收到病人的标本或病理切片后,先由中山大学附属医院病理科专家进行初步诊断,然后通过高清扫描仪将病理图像传输到美国,由美国权威的病理专家再次进行联合会诊,最后出具一份中美病理专家联合签名的病理报告,这样就完成了全球跨地域的远程病理会诊。

会诊指引 

患者如何得到”国际远程病理会诊中心”的中美病理专家联合会诊?

1、患者首先与中山六院病理科联系(020-38254037),提出申请,提供切片。

2、缴付会诊费后,中美病理专家将在网络会诊平台上联合会诊,出具一份由中美病理专家联合签名的病理报告。 

3、一般病例3-5天可以拿到报告,复杂病例可能要增加免疫组化及特殊染色项目,出具报告时间有所延长。