术前的准备,调试3D摄像机和高清电视
舌背隧道成型
睡眠时戴上牵拉装置的外表
日前,中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心张湘民教授为了亲自体验自己研究的新型微创治疗鼾症的手术——“舌背弹性牵拉术”,自己给自己做了手术。术后两周,在夜晚睡觉时用仪器监测对比,牵拉时鼾声仅40分贝(只相当环境噪音),不牵拉时则达到70分贝;不牵拉时鼾声指数为6-7分,牵拉时鼾声指数为0-1分。目前,该中心正在招募OSAHS志愿者,参与的患者可免费进行治疗。
打鼾是种病 严重或猝死
据张湘民教授介绍,所谓鼾症,就是患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,有的患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,全称叫:称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),它甚至被称为“梦中杀手”。
轻度的鼾声对人体健康影响不大,但睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症可导致不同程度缺氧,时间久了,会引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害;引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心血管系统损害甚大,可引起高血压、冠心病、脑梗、心率失常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍等,严重者可致夜间猝死,儿童鼾症则会影响身体与智力发育。
四类人易患上鼾症
张湘民教授表示,以下四类人容易患上鼾症:
一、肥胖者。
二、颜面部发育异常者。如天生有小下巴、下颌过短、颌退缩、舌体肥大等情况。
三、上呼吸道感染者。经常会上呼吸道感染的小孩得上鼾症的也不少。
四、内分泌代谢障碍者,如更年期妇女。
医生自己做微创手术治打鼾
目前,OSAHS的治疗主要有非手术治疗和手术治疗,常用的手术治疗有:鼻腔扩容术、低温等离子消融、软腭支撑术、舌根牵拉术改良悬雍腭咽成形术(UPPP)、软腭植入术(PILLAR)等等。现存治疗OSAHS的手术方法有多种,但仍存在很多缺陷,疗效较好的手术创伤大,创伤小的手术则疗效差。
两个月前,中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心张湘民教授给自己做了一次手术,他通过自己发明的3D纤维摄像系统和高清电视进行低温等离子舌痛隧道成型术,这是一例特殊的鼾症手术——“舌背弹性牵拉术”,是目前治疗鼾症的一种新型微创手术。目前相关手术器械和耗材已依法通过检测合伦理审批,在国外已取得欧盟的CE认证,然而在国内仍处于临床试验阶段。
基于舌背粘膜下有非常坚韧的纤维结缔组织、没有大的血管及重要神经的前提,该手术主要针对睡眠时“舌松弛后坠”这一点来进行操作,就像是在舌背上打了两个舌钉,用医用硅胶隧道管固定,形成隧道。患者入睡前用牵引带(高弹性医用硅胶)穿过隧道挂在预制的双侧牙扣上(选择牵引带上不同的孔洞会产生不一样的拉力),可以有效防止睡眠时舌根松弛后坠,维持咽部气道通畅,起到治疗OSAHS的作用。晨起则摘下牵拉器,舌背上的硅胶隧道管不影响日常的说话和饮食。
这种新型微创手术适用于鼾症中轻度患者,患有心血管病、牙齿疾病等患者不宜进行手术。由于手术采取局部麻醉,因麻醉药品中含有肾上腺素,有可能会导致血压升高、心率加快,术后有轻微的疼痛,为了预防手术后有感染的可能,需定期用漱口水、消毒水进行冲洗。张教授表示,若不适应不习惯这种物理治疗,可摘下硅胶隧道管,几天后“隧道”便会自动愈合,对人的创伤极小。
招募OSAHS志愿者 免费治疗可省万元
张湘民教授通过鼾声体位检测证明了“舌背弹性牵拉术”的治疗效果,但新型治疗方法尚需进行深入研究,他希望有更多的OSAHS志愿者加入这项临床试验,将这项新技术推向社会,真正造福鼾症患者。同时,OSAHS志愿者也将得到免费的治疗,包括所有的耗材都是免费提供,可以省下1-2万费用。
报名电话:020-38254000/38255347
第一批临床试验单位:
北京医科大学附属第一医院
中山大学附属第六医院
佛山市第一医院(通讯员:简文杨)