65岁的李伯在过去的一年里反复咳嗽、咳痰，偶尔会咳出血痰。在这一年咳嗽的期间，他出现了进行性消瘦，后来李伯去医院看病后，门诊医生诊断为慢性支气管炎。后来李伯做了胸部X光片后，发现右上肺有一个2×2cm的肿物，进行支气管镜活检后，确诊为肺癌。

　　中山大学附属第六医院呼吸内科副主任、副主任医师韦民告诉记者，不是每一个咳嗽、支气管、肺部疾病都需要进行支气管镜的检查，特别是气喘病患者、哮喘发作时，更不能进行支气管镜的检查。因为支气管镜是需要通过患者的呼吸道进入肺部进行检查的。气喘患者发作时气管多在痉挛收缩的状态，若支气管镜进入后，会刺激已经非常脆弱的气管，使得病情更严重。

　　韦主任表示，需要进行支气管镜检查的情况有六种，分别为：1、不明原因的咳嗽、血痰；2、胸部X光片提示肺部有阴影；3、阻塞性肺炎或肺不张；4、反复的肺部感染；5、肺结核；6、不明原因的喘鸣。通过支气管镜的检查，可发现肺癌、支气管内膜结核、肺真菌感染。

　　进行支气管镜检查，从准备到完毕，大概需要45分钟。但韦主任解释，在进行检查前一晚需要禁食、空腹、不吃晚餐，以避免操作时误呛导致肺炎。检查前会对喉咙喷洒局部麻醉剂，操作过程中会从鼻腔提供氧气，以确保氧气的充足；操作时患者不可以说话，以免声带受伤，但是操作过程中如有不舒服或是胸痛可以举手表示。检查后3个小时内，因为局部麻醉药效未退，应避免进食（包括喝水），如3小时后喝水不会呛到才可进食，如有接受切片检查者，术后可能会有短暂少量的血痰或咳血，属正常的现象。如有下列情形：（1）咳血量较大，持续不停；（2）有剧烈胸痛；（3）呼吸困难，就要立即与医生联系。韦主任提到一点，现在的支气管镜多由鼻孔进入，这样可以避免经过口腔进入时，患者引起喉部不适。

　　韦主任最后提醒道，现在气温骤降，寒潮来袭，很多呼吸道患者一不注意就会病发。应多注意保暖，增加自身免疫力。（记者 朱志安 通讯员 简文杨）