遇到小女孩腹痛，不少家长首先考虑的是肠炎、阑尾炎这些常见病。然而，有时“作祟”的可能是育龄期女性高发的妇科肿瘤。

广州日报全媒体记者7月3日从中山大学附属第六医院获悉，就读小学三年级的9岁女孩小溪（化名），一个月前小腹渐渐隆起，且经常腹痛。超声检查发现，小溪竟然患有卵巢巨大肿瘤。近日，中山大学附属第六医院妇科主任张帝开教授团队为小溪动手术切除肿瘤，肿物大小约为15厘米*15厘米。

女童腹痛超一月  肿瘤占据腹腔盆腔

广州日报全媒体记者获悉，小溪生长发育正常，只是最近一个月以来，无缘无故地出现腹痛症状，疼痛范围集中在肚脐周边。家长以为是肠胃炎，带她到附近诊所消炎、止痛。谁知一周后，小溪又出现腹痛和腹胀等症状。

据小溪的主管医师李骁主治医师介绍，孩子就诊时，肉眼已经可以看到下腹微微地隆起，腹肌绷紧，在下腹部可以摸到一个较大的包块。中山大学附属第六医院妇科主任张帝开教授表示，超声检查显示，巨大包块占据孩子腹腔、盆腔大部分。由于小溪年纪小，今后的人生路还很长，医生为她制定手术切除方案时，不仅要考虑到手术风险，还要顾及生育因素、外表美观等问题。

小溪腹中的囊性肿块大小约为15厘米*15厘米，表面光滑。术中，医生将肿块与周围的组织剥离，将包块完整切除，术后病理提示为卵巢成熟性囊性畸胎瘤。术后小溪恢复良好，现已康复出院。

卵巢肿瘤并非成人“专利”

卵巢肿瘤在育龄期妇女高发，为何会“光顾”小女孩？

“其实，卵巢肿瘤可不是成年人的’专利’，小女孩长卵巢肿瘤的也不少，良性、恶性的都可能有。” 张帝开介绍，卵巢肿瘤病理类型多样，各个年龄段都会发生。近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势，并向低龄化发展。小女孩卵巢长出畸胎瘤等生殖细胞肿瘤的风险相对高。到目前为止，儿童卵巢肿瘤的发病原因还不明确，也无从预防，只能通过检查来早期发现、及早治疗。

张帝开指出，孩子腹痛，不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病，而忽视了女童患妇科病甚至妇科肿瘤的可能性，就有可能导致错过最佳的治疗时机。如果肿瘤蒂部扭转，及时发现的话，经过手术，还有可能保留卵巢，要是扭转的卵巢血供被阻断时间过长，发生坏死，就只能切除这个卵巢。

张帝开提醒，如果孩子出现尿频、腹部增大、腹部包块、月经紊乱或腹痛等情况时，家长要提高警惕，需要及早到医院就诊。大部分卵巢肿瘤属于良性，治疗效果相对良好，复发几率低，手术后孩子恢复快，对生长发育和生育能力基本没有影响。恶性卵巢肿瘤如及早手术，治疗效果也较为理想。

这些妇科病，也会“光顾”小女生

张帝开指出，除了妇科肿瘤，小女孩还可能得以下“妇科病”。

1.阴道炎

这是最常见的幼女妇科病，夏天更多见。由于小女生发育不成熟，雌激素少，外阴及阴道局部抵抗力弱，所以对病菌的抵抗力远不如成年人，容易发生炎症。

小女生的外阴阴道炎和成年人的症状比较相似，也会有异常的阴道分泌物，甚至有臭味，外阴红肿、瘙痒等等。如果是还不会说话的小孩，可能会哭闹、用手抓挠外阴等，这个时候妈妈就要警觉了，及时就医。治疗不及时，会让炎症迁延，有的会引起小阴唇黏连，造成排尿疼痛，严重的时候甚至看不到阴道口。

2. 阴道异物

孩子对自己的身体充满好奇和探索欲，有些孩子甚至会悄悄地往阴道里塞东西，吃的、用的、玩的……只要能塞，一切皆有可能，然而这些异物容易引发感染，造成阴道炎症。对于幼女，反复发作，屡治不好的阴道炎，还需要考虑是否阴道异物。

3、生殖道畸形

生殖道畸形往往要到月经初潮的年纪，才会露出苗头。

例如处女膜闭锁，表现为月经不来，但是每个月都有规律地出现下腹痛。治疗方法相对简单，可用手术剪开闭锁的处女膜，释放出经血。

更严重的畸形如阴道闭锁、无子宫等，也会表现为月经不来。治疗上相对复杂。

广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员简文杨、戴希安

图@视觉中国