本报记者  叶芳  通讯员  简文杨  戴希安

　　表面皮肤无破溃、红肿，无压痛、反跳痛，却肿得跟网球一样大。日前，中山大学附属第六医院甲状腺乳腺外科收治了一名这样的左颈肿物患者。原来是金黄色葡萄球菌作祟所致！

　　扁桃体发炎不久颈部凸起一个肿物

　　30岁的小李在1个月前就出现了扁桃体发炎，当时并未感觉到发热、畏寒、胸闷、气促等不适，便没有理会。近日来，却突然发现自己颈部左侧有一个肿物凸起，过了几天他惊讶地发现，肿物在增大，“感觉突然间，就长大了了不少”，小李对记者无奈表示。

　　彩超结果显示，小李的双侧颈部多发肿大淋巴结声像，大约有6×4厘米，“接近一个网球大小了”，中山六院甲状腺乳腺外科主任万云乐教授介绍到，“根据初步检查结果，不排除慢性淋巴结炎、鼻咽癌淋巴结转移、囊状淋巴管瘤等可能。”他指出，颈部肿块是许多疾病的表象，颈部出现结节性肿物的情况并不鲜见，肿物可位于颈部的任何部位，部分可伴有疼痛，颈部肿块分为先天性、炎症性和肿瘤性。

　　随后，小李做了彻查：肿瘤相关标志物及甲功七项等相关检查结果未见明显异常，PPD试验、血结明试验结果基本排除结核的可能，胸部CT结果显示考虑为良性增生。与患者充分沟通后，万云乐决定先用针刺抽出黄褐色液体，送病理科查找肿瘤细胞，并作一般细菌培养，发现竟是金黄色葡萄球菌感染。

　　颈部肿物处理不当随时危及生命

　　据小李的主管医师李海燕博士介绍，金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。一般体质虚弱者易受感染，由于小李此前身体曾经出现过扁桃体发炎的状况，抵抗力较差，在不注意的情况下受到了感染。

　　小李终于得到确诊，诊断为左颈部淋巴脓肿，予头孢孟多酯抗感染对症处理，三天后即康复出院。万云乐表示，幸好小李及时发现并就医，病情得到了及时而有效的干预，否则颈部脓肿感染若控制不佳，可使颈部血管、气管受侵袭，导致大出血、脓毒血症、呼吸困难等，严重者导致纵隔脓肿，危及生命。