南方农村报讯 （记者江玲 通讯员简文杨 戴希安）以往用创伤大、风险高的肺减容手术方可治疗的巨大肺大疱，现在可以用支气管镜微创解决了。日前，记者从中山大学附属第六医院获悉，该院呼吸内科主任、中华医学会呼吸分会介入学组副组长陈正贤教授带领团队，为1例几乎占据整个右侧胸腔的巨大肺大疱患者，成功施行了支气管镜下单向活瓣置入肺减容手术，术后患者恢复良好。

“现在呼吸顺畅多了，终于可以像正常人一样自由呼吸，享受生活了。”患者黄先生激动地表示。黄先生今年58岁，30多年前就患有慢性阻塞性肺疾病，近期，他的病情明显加重，稍微活动一下就感觉胸闷、呼吸困难，生活质量极差，到中山六院做了CT发现，他的右侧肺部长了个巨大肺大疱，几乎占据了整个右侧胸腔。

陈正贤教授对黄先生的病情进行了详细评估，发现他气道阻塞严重，为重度慢性阻塞性肺疾病并伴有Ⅱ型呼吸衰竭，手术进行肺减容势在必行，但因其全身麻醉和外科肺大疱切除术风险极大，最后决定对其进行创伤较小的经支气管镜单向活瓣置入肺减容术，于右下叶背段支气管、内基底段支气管、前外后支气管开口处分别置入支气管内单向活瓣。患者术后一周复查肺功能改善了60%以上，CT显示肺大疱明显缩小，达到了肺减容的预期效果。

据了解，经支气管镜单向活瓣肺减容术（BLVR）是一种支气管镜下介入治疗新技术，通过在支气管内放置活瓣，促进分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出，同时能阻止气体进入活瓣远端肺组织，从而使靶体肺组织逐渐萎陷，达到减容的目的。

目前，BLVR治疗非均质性肺气肿的疗效已经被临床大量病例所证实，用于巨大肺大疱、难治性复发性气胸等复杂呼吸系统疾病的治疗还在探索过程中。陈正贤团队经过多例的临床实践，证实在仔细选择病例并进行有效评估后，相对于外科肺减容手术，BLVR治疗巨大肺大疱创伤小，并发症少，术后恢复快，疗效显著，是一种更理想的治疗手段。

近两年，陈正贤团队已经开始意识并应用BLVR开展临床治疗，目前已经完成了多例重症肺气肿、肺大疱患者的单向活瓣治疗。术后观察发现，患者病变的肺叶体积减小，有功能的肺叶体积增加，改善了双侧肺通气，活动耐力得到改善，疗效和安全性都较为可靠。