记者：减重手术为何能够减肥？

汪建平答：目前，治疗肥胖与糖尿病合并肥胖的主流术式为腹腔镜下胃旁路术和腹腔镜下胃袖状切除术。胃旁路手术是通过减小胃容量减少食物摄入，同时通过胃空肠吻合旁路上段小肠，让食物不经过上段小肠，这样将使肠道激素的分泌减少，两种机制结合使体重能够明显减轻，血糖得以控制甚至治愈糖尿病。胃袖状切除手术就是切除了胃的主要部分，减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，但不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。在具体的施术过程中，中山六院肥胖与糖尿病减重外科团队，对常规的减重手术作了改良,将胃留得宽一些，小肠缩短至1/3，使病人在实现控制饮食的同时，还能够稍微过下口瘾,更好地适应生理需求。

记者：是不是只要肥胖，都适合做减重手术？

汪建平答：并非所有的肥胖者都合适减重手术，需要进行全面的个体化术前评估。一般来说，单纯性肥胖的BMI>32，或者糖尿病患者的BMI>27，建议实施减重手术。除了BMI的限制，年龄大于65岁小于16岁的患者也不在建议之列。

记者：减重术后如何预防体重反弹？

汪建平答:减重手术并非“一劳永逸”，并不代表饮食可以随心所欲。对于减重手术，一般不会反弹，因为医生对术后患者还要进行饮食和运动管理；另外，需要个案管理师对患者情况进行贴身跟踪，观察营养情况，及时进行调整，避免多种并发症的发生。