图/新华社

　　受访专家/中山大学附属第六医院

　　消化内科主任、主任医师 高翔&消化内科副主任、副主任医师 郅敏

　　文/羊城晚报记者 胡菁  通讯员 简文杨

　　春节的快乐还没有过去，不少人的肠胃已经受不了啦：过节吃多了，胃胀、胃痛、没胃口、胃不舒服……很多人都会自己去药店买胃药吃。消化内科医生提醒，胃药有的帮助消化，有的促进肠动力，有的抑制胃酸，各司其职，各有妙用，在不确定病因的情况下，不建议自行购药，应在专科医师的指导下用药方为正道。若使用不恰当，不但不能令病情好转，甚至会带来诸多副作用。

　　1、消化酶制剂

　　王伯近日来几乎天天和亲朋聚餐，出现饭后腹胀、睡眠不香，偶尔还腹泻等问题。经检查，医生告诉王伯，因为他年纪大了，身体各系统的功能下降，出现化学性消化不良。化学性消化不良主要是自身分泌的消化酶（主要是胰酶）的量减少所致，这种情况在老年人中很常见。针对王伯的病情，医生给予消化酶制剂治疗。

　　中山大学附属第六医院消化内科主任高翔介绍，消化酶制剂对于很多人来说可能比较陌生，其实，它就是一种补充人体消化酶的药，属于助消化药，特别对于化学性消化不良的病人，使用消化酶制剂进行“补酶”效果不错。临床上常用的药物有多种选择，每种药物里都含有不同比例的脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶，主要用于治疗消化酶减少引起的消化不良，或因疾病、手术引起的胰腺外分泌不足。服用消化酶一般在餐后半小时服用为佳，不可嚼碎服用。

　　2、抑制胃酸药物

　　小唐春节期间饮食不规律，还经常吃火锅和冰冻啤酒，结果胃痛不已，不得不去了医院。医生考虑他是胃溃疡，给他开了抑制胃酸药物埃索美拉唑肠溶片。小唐突发奇想：那么大的药片得多长时间才能吸收掉啊，把它嚼碎了再吞下去是不是起效更快啊？结果吃了几天胃痛却没有好转。

　　高翔主任解释，埃索美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物，这类药物的名字都有个“拉唑”的小尾巴，如兰索拉唑、奥美拉唑等。这些药物适用于胃酸过多引起的疾病，如消化性溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。一般是一天用药1-2次，餐前服用为主。大部分这类药物都是吞服，不可嚼碎，一旦嚼碎，就破坏了药物的结构，根本无法发挥应有效果。同时，服用此类药物要注意与其他药物的相互作用，尤其是抗血小板药物。

　　3、促胃肠动力药

　　大明过年期间呼朋唤友，东聚一餐西撮一顿的，这两天一吃完饭就出现明显的嗳气和饱胀，他想当然地认为，肯定是肠胃不够“给力”了，跑去药店买购吗丁啉服用，症状是缓解了，却出现头痛，这真让他“头痛”不已。

　　中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏指出，促胃肠动力药是指增强胃肠蠕动的药物，这些药物主要用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良、慢传输型便秘等，可缓解嗳气、腹胀等症状。然而，促胃肠动力药有一定的副反应，最常见的多潘立酮（吗丁啉）可能会导致口干、头痛、皮疹等，少数患者会导致催乳素水平升高，乳房会出现溢液现象，一般停药之后就会消失。所以，服用这类药物务必按医嘱。动力药需要饭前吃，给胃肠提供足够的动力，它们工作起来才更有效率。

　　4、胃肠黏膜保护药

　　波哥是某公司老板，平日就应酬多多，春节期间更是各式菜肴、红酒白酒每餐必备。他的肠胃终于垮了——饿的时候胃痛，吃饱了又胃胀，还嗳气、反酸水。他自己买了胃药来吃，但并不见好转。医生检查后确诊其有慢性胃炎，胃黏膜充血糜烂，建议他服用碳酸铝镁等胃肠黏膜保护药。

　　胃肠黏膜非常娇嫩，酒精和酸、辣、粗糙多渣的食物都会刺激它、磨损它，久而久之胃就会有胃炎、胃溃疡或肠炎、肠道溃疡，不加照顾的话，细菌就会乘虚而入，从破损的黏膜“爬”进去致病。郅敏表示，这时应用胃肠黏膜保护药，可以粘在损伤的黏膜表面，形成保护层，能有效地减轻腹痛，加快黏膜修复。

　　胃肠黏膜保护药往往需要和制酸药，就是前面介绍的各种“拉唑”一起使用效果才明显，这类药往往要饭前吃，赶在食物之前形成保护膜才能起效。